ผู้ป่วยโรคหัวใจวายที่ได้รับทั้งยา serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressants และยาต้านเกล็ดเลือดเช่นแอสไพรินหรือ Plavix มีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกสูงกว่าผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวเท่านั้น
SSRIs ที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ Zoloft, Prozac, Paxil และ Lexapro
ยาต้านเกล็ดเลือดป้องกันเซลล์เม็ดเลือดไม่ให้เกาะติดกันและกลายเป็นก้อนเลือด ผู้ป่วยโรคหัวใจวายมักได้รับการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการเป็นโรคหัวใจวายอีกครั้ง แต่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกซึ่งเพิ่มขึ้นอีกเมื่อยาอื่น ๆ บางอย่างในเวลาเดียวกัน
มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยโรคหัวใจวายหลายคนมีอาการซึมเศร้าและมีการกำหนดยาแก้ซึมเศร้านักวิจัยที่มหาวิทยาลัย McGill ในมอนทรีออลกล่าว
ดร. เคิร์กการ์รัตผู้อำนวยการคลินิกการวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า“ เรากังวลเสมอว่ายาอื่น ๆ อาจโต้ตอบกับยาที่เรารู้ว่ามีความสำคัญต่อสุขภาพของหัวใจ “แม้ว่า SSRIs จะใช้ในผู้ป่วยโรคหัวใจเพียงไม่กี่คน แต่การเรียนรู้ว่า SSRIs สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเลือดออกอาจมีนัยยะสำคัญต่อวิธีที่เราดูแลผู้ป่วยหลังการใส่ขดลวดและกระบวนการหัวใจอื่น ๆ ”
ในการศึกษาของแคนาดานักวิจัยได้ทำการศึกษาผู้ป่วยโรคหัวใจมากกว่า 27,000 รายซึ่งมีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไปและพบว่าผู้ป่วยที่รับประทานยาแอสไพรินหรือ Plavix มีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในทำนองเดียวกัน แต่การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าและแอสไพริน SSRI เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก 42 เปอร์เซ็นต์และการใช้ยา SSRI กับแอสไพรินและ clopidogrel (การรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดคู่) เพิ่มความเสี่ยง 57 เปอร์เซ็นต์
เลือดออกรวมถึงเลือดออกในทางเดินอาหารโรคเลือดออกในสมองหรือเลือดออกอื่น ๆ ที่ต้องเข้าโรงพยาบาลหรือเกิดขึ้นในโรงพยาบาลในระหว่างการรักษา
นักวิจัยยังพบว่าความเสี่ยงของการมีเลือดออกในผู้หญิงลดลงและในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหลังจากหัวใจวาย
การศึกษาดังกล่าวปรากฏขึ้นในวันที่ 26 กันยายนใน วารสารสมาคมการแพทย์ของแคนาดา
“ ในที่สุดแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักประโยชน์ของการรักษาด้วย SSRI ต่อความเสี่ยงของการมีเลือดออกในผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน” นักวิจัยเขียนในการแถลงข่าวในวารสาร
พวกเขาเรียกร้องให้แพทย์ระมัดระวังเมื่อกำหนดยาแก้ซึมเศร้าแก่ผู้ป่วยโรคหัวใจในการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด
